Крок Б  Лабораторна діагностика
	Хірургія з оцінкою результатів досліджень

	1
	Хворий 25р. готується до гемотрансфузії. При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації 
	була позитивною зі стандартними сироватками 0(І) та А(ІІ) груп. Яка група крові у пацієнта?    
A	*В (ІІІ)    
B	А (ІІ)         
C	0 (І)  
D	АВ (ІV)  
E	-  

 	2
	У дитини, 12 р. яка обстежується з підозріванням на ідіопатичну тромбоцитопенічну 
	пурпуру, раптово розпочалася носова кровотеча. Її посадили, голову нахилили  вниз. Які 
	подальші дії при наданні невідкладної допомоги?      
A	*На перенісся покласти холод   
B	Дати таблетку вікасолу      
C	Покласти дитину горизонтально   
D	Покласти дитину на бік, до ніг прикласти грілку     
E	Вводити розчин гемодезу    

 	3
	Лаборант звернувся з термічним опіком обох кистей. Яку пов’язку необхідно накласти?    
A	*Лицарську рукавичку      
B	Поворотну    
C	Черепашачу, що сходиться    
D	Черепашачу, що розходиться    
E	Восьмиподібну    

 	4
	Пацієнт отримав травму верхньої кінцівки. Запідозрено перелом необхідно провести 
	транспортну іммобілізацію. Який засіб для цього необхідний?    
A	*Фіксаційна шина Крамера    
B	Дистракційна шина Дітеріхса    
C	Ватно-марлевий бублик    
D	Спіральна пов’язка    
E	Циркулярна пов’язка  

 	5
	У верхній третині плеча пацієнтки візуалізується рана, з якої пульсуючим струменем 
	витікає яскраво-червона кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі необхідно 
	застосувати у даному випадку?       
A	*Накладання джгута Есмарха    
B	Тугу тампонаду рани    
C	Притискання судини в рані    
D	Накладання затискача на судину    
E	Стискаючу пов’язку  

 	6
	На місці ДТП у потерпілого  при огляді виявлено рану в середній третині  правої гомілки, в
	глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в 
	першу чергу при наданні невідкладної допомоги потерпілому?    
A	*Тимчасове спинення кровотечі  
B	Накласти асептичну пов’язку    
C	Транспортну іммобілізацію    
D	Транспортувати у стаціонар  
E	-  

 	7
	У пацієнта, 45 років, діагностовано відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений
	 нагноєнням рани. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків 
	та забезпечення відкритого доступу до рани?     
A	*Вікончасту   
B	Шинно-гіпсову    
C	Циркулярну   
D	Лонгетно-циркулярну    
E	Пов’язу зі стременом  

 	8
	Хворий поступив зі скаргами на біль у горлі, затруднене ковтання, сіпання м’язів у колотій 
	рані. Через 6 годин з’явився тризм, сардонічна посмішка, опістотонус. Який найбільш 
	імовірний діагноз?      
A	*Правець  
B	Дифтерія  
C	Стороннє тіло у трахеї      
D	Бронхіальна астма    
E	Гостра  правошлуночкова недостатність    

 	9
	У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту запідозрено розвиток сепсису. 
	Яке дослідження може підтвердити діагноз?    
A	*Бактеріологічне     
B	Цитологічне  
C	Загально-клінічні   
D	Імунологічне    
E	Біохімічне дослідження крові  

 	10
	У хворого зібрано 500 мл харкотиння з неприємним запахом. В посудині харкотиння 
	поділилось на 3 шари. При якому захворюванні характерна така картина?    
A	*Абсцесі легенів, що відкрився в бронх     
B	Раку легенів  
C	Емпіємі плеври    
D	Гемопневмотораксі    
E	-  

 	11
	Хворий скаржиться на неприємні відчуття, свербіж в ділянці ануса, періодичну кровотечу 
	наприкінці акту дефекації. В ділянці ануса на 7 та 11 годинах умовного циферблату визначаю-
	ться вузли до 1 см з синюшним відтінком. Яка найвірогідніша причина такого стану пацієнта?  
A	*Геморой     
B	Тріщина прямої кишки  
C	Рак прямої кишки  
D	Парапроктит  
E	Випадіння прямої кишки  

 	12
	У пацієнтки підозріння на холецистит. Яке лабораторне дослідження необхідно провести 
	для уточнення діагнозу?  
A	*Дуоденального вмісту    
B	Калу на приховану кров    
C	Копрологію  
D	Бактеріологічне  
E	Біохімічне    

 	13
	У пацієнта 45 р. скарги на сильний біль в поперековій ділянці зліва, який іррадіює в 
	стегно, часте сечовипускання, одноразове блювання. Симптом Пастернацького позитивний 
	зліва. Який препарат найдоцільніше використати для надання першої медичної допомоги?  
A	*Баралгін    
B	Лазикс     
C	Нітроксолін    
D	Цистенал    
E	Авісан    

 	14
	У хворого 70 років скаржиться сеча виділяється тонким струменем, іноді краплями, часте
	сечовипускання вночі. Для якого захворювання характерні дані ознаки?    
A	*Аденома простати  
B	Гострий простатит      
C	Гострий уретрит  
D	Туберкульоз сечового міхура      
E	Сечокам’яна хвороба      

 	15
	У хворого з підозрою на гангрену легені проведено дослідження харкотиння. Які елементи
	будуть вирішальними в підтвердженні діагнозу?  
A	*Шматочки легеневої тканини  
B	Моноцити  
C	Еритроцити  
D	Лімфоцити  
E	-  

 	16
	Привезли потерпілого в бійці із закритою травмою живота. При дослідженні крові та сечі 
	виявлено підвищення вмісту амілази. Для ушкодження якого органа характерні такі зміни?  
A	*Підшлункової залози  
B	12-палої кишки  
C	Печінки  
D	Сигмоподібної кишки  
E	Тонкого кишківника  

 	17
	У хворого шлункова кровотеча. В аналізі крові зниження гемоглобіну та еритроцитів. Який
	додатковий метод обстеження найбільш інформативний для підтвердження діагнозу?  
A	*Фіброгастродуоденоскопія  
B	Рентгенологічне дослідження  
C	Діагностичний лапароцентез  
D	Ультразвукове дослідження  
E	Комп'ютерна томографія  

 	18
	У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Яке з  
	лабораторних досліджень найбільш  інформативне для підтвердження діагнозу?     
A	*Аналіз сечі на амілазу    
B	Загальний аналіз крові    
C	Аналіз крові на глюкозу  
D	Біохімічний аналіз крові    
E	-    

 	19
	У пацієнта закрита травма черевної порожнини з підозрінням на розрив сечового міхура. 
	Який метод обстеження є найбільш інформативним?   
A	*Контрасна цистографія   
B	Оглядова рентгенографія  
C	Лапароскопія    
D	Іригоскопія    
E	-    

 	20
	У хворої 4 години тому виник біль в епігастральній ділянці ,було одноразове блювання. 
	М'язи в правій здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. 
	Який попередній діагноз?  
A	*Гострий апендицит    
B	Гострий холецистит    
C	Гострий панкреатит  
D	Ниркова колька    
E	Печінкова колька    

 	21
	Пацієнт обстежується з приводу підозріння на холецистит. Яке лабораторне дослідження
	потрібно провести?    
A	*Дуоденального вмісту  
B	Внутрішньошлункову рН-метрію    
C	Копрологічне  
D	ЗАК   
E	ЗАС  

 	22
	Хворий скаржиться на часте  болісне сечовипускання з неприємним запахом сечі. 
	Запідозрено цистит. Які зміни характерні для лабораторних показників сечі?  
A	*Гематурія  
B	Підвищений вміст глюкози  
C	Наявнісь білка в сечі  
D	Підвищений вміст амілази  
E	-  

 	23
	До лікаря звернулась жінка зі скаргами на біль в правому підребер'ї, втрату апетиту, 
	схуднення, гарячку. В анамнезі :хронічний гепатит С. Під час ультразвукового обстеження 
	печінки виявлено: дифузне її збільшення, множинні вузли. Який онкомаркер необхідно 
	застосувати для підтвердження діагнозу раку печінки?  
A	*α-фетопротеїн  
B	Раково-ембріональний антиген  
C	Карбогідратний антиген  
D	Тканинний поліпептидний антиген  
E	β2-мікроглобулін  

 	24
	У пацієнта після перенесеної респіраторної  інфекції з’явилася різка слабість, носові   
	кровотечі, геморагічні висипання на шкірі тулуба і кінцівок. У зіві виявлено 
	виразково-некротичні зміни. Запідозрено гостру лейкемію. Що виявить лаборант в 
	загальному аналізі крові?  
A	*Бластні клітини  
B	Анемію  
C	Лейкоцитоз  
D	Лейкопенію  
E	Тромбоцитопенію  

 	25
	Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла, профузне нічне потіння, свербіж 
	шкіри, загальну слабість, схуднення за 6 місяців до 10 кг. Об’єктивно: збільшення 
	лімфатичних вузлів. Що можна виявити при проведенні біопсії лімфатичних вузлів?  
A	*Клітини Березовського-Рід  
B	Еозинофіли  
C	Лімфоцити  
D	Плазмоцити  
E	Гістіоцити  

 	26
	Пацієнт скаржиться на значне виділення харкотиння малинового кольору. Підозріння на 
	рак легенів. Яке лабораторне дослідження необхідно використати для уточнення діагнозу?  
A	*Цитологічне  
B	ЗАК  
C	Біохімічне  
D	Імунологічне  
E	-  

 	27
	Хворому К., 56 років, з відкритим переломом лівого стегна проводяться протишокові 
	заходи. Лікар визначив за допомогою стандартних сироваток групу крові і отримав такий 
	результат: О (І) – аглютинація, А (ІІ) – аглютинація, В (ІІІ) – відсутність аглютинації. Яка 
	група крові у постраждалого?  
A	*В (ІІІ)  
B	О (І)  
C	А (ІІ)  
D	АВ (IV)  
E	Неправильно проведена проба  

 	28
	Хвора, 58 років, скаржиться на болі та випинання у лівій паховій ділянці, нудоту, затримку 
	випорожнень на протязі 5-ти діб. При дослідженні встановлено, що випинання може 
	вправитися в черевну порожнину. Симптом "кашльового поштовху" позитивний. Яка 
	найбільш вірогідна патологія?  
A	*Вправима пахова кила  
B	Защемлена пахова кила  
C	Липома  
D	Пухлина кішківника  
E	Гостра кишкова непрохідність  

 	29
	Хворий Ж., 33 р. госпіталізований із зупиненою повторною кровотечею. Хворий 
	виснажений, блідий. Нв – 77 г/л, Нt – 0,25. У зв'язку з наявністю анемії двічі була спроба 
	переливання одногрупної А(ІІ) Rh(+) крові. Обидва рази переливання було зупинено у 
	зв'язку з розвитком анафілактичної реакції. Переливання якого трансфузійного 
	середовища необхідно в даному випадку?   
A	*Відмитих еритроцитів    
B	Свіжоцитратної крові    
C	Еритроцитарної маси (нативної)    
D	Еритроцитарної суспензії    
E	Еритроцитарної маси, збідненої на лейкоцити і тромбоцити    

 	30
	У постраждалого М, 38 р., в стані травматичного шоку артеріальний тиск - 70 мм рт.ст., 
	ЧСС - 140 ударів в хвилину. Вкажіть приблизний об’єм крововтрати за шоковим індексом:  
A	*30%    
B	20%    
C	40%    
D	50%    
E	60%    

 	31
	Хворий Б., 67 років, виявляє скарги на утруднення сечовипускання аж до повної затримки, 
	біль у відхіднику, куприку, попереку, ногах, почуття тяжкості в промежині. Яке 
	лабораторне дослідження буде найбільш інформативним?  
A	*Дослідження простатоспецифічного антигену  
B	Визначення кислої фосфатази  
C	Визначення лужної фосфатази  
D	Визначення уропорфіріноген I синтетази  
E	-  

 	32
	Хворий Н., 33 роки, поступив до хірургічного відділення зі скаргами на тупий біль у 
	правому боці, нудоту. Хворіє біля 4 місяців, коли з, явилася біль, але ще раніше відмічав 
	розлад дефекації, домішок слизу у калі, непостійний субфебрилитет. Посилення білю 
	зв’язує з вживанням у їжу гострої та грубої їжі. Які методи дослідження необхідні для 
	уточнення діагнозу?  
A	*Клінічний аналіз крові, копрограма   
B	Визначення уробіліногену в калі  
C	Визначення вмісту жиру  в калі   
D	Визначення рота вірусного атигену в калі  
E	-