Хірургія з оцінкою результатів досліджень

	1
	Хворий 25р. готується до гемотрансфузії. При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації 
	була позитивною зі стандартними сироватками 0(І) та А(ІІ) груп. Яка група крові у пацієнта?    
A	*В (ІІІ)    
B	А (ІІ)         
C	0 (І)  
D	АВ (ІV)  
E	-  

 	2
	У дитини, 12 р. яка обстежується з підозріванням на ідіопатичну тромбоцитопенічну 
	пурпуру, раптово розпочалася носова кровотеча. Її посадили, голову нахилили  вниз. Які 
	подальші дії при наданні невідкладної допомоги?      
A	*На перенісся покласти холод   
B	Дати таблетку вікасолу      
C	Покласти дитину горизонтально   
D	Покласти дитину на бік, до ніг прикласти грілку     
E	Вводити розчин гемодезу    

 	3
	Лаборант звернувся з термічним опіком обох кистей. Яку пов’язку необхідно накласти?    
A	*Лицарську рукавичку      
B	Поворотну    
C	Черепашачу, що сходиться    
D	Черепашачу, що розходиться    
E	Восьмиподібну    

 	4
	Пацієнт отримав травму верхньої кінцівки. Запідозрено перелом необхідно провести 
	транспортну іммобілізацію. Який засіб для цього необхідний?    
A	*Фіксаційна шина Крамера    
B	Дистракційна шина Дітеріхса    
C	Ватно-марлевий бублик    
D	Спіральна пов’язка    
E	Циркулярна пов’язка  

 	5
	У верхній третині плеча пацієнтки візуалізується рана, з якої пульсуючим струменем 
	витікає яскраво-червона кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі необхідно 
	застосувати у даному випадку?       
A	*Накладання джгута Есмарха    
B	Тугу тампонаду рани    
C	Притискання судини в рані    
D	Накладання затискача на судину    
E	Стискаючу пов’язку  

 	6
	На місці ДТП у потерпілого  при огляді виявлено рану в середній третині  правої гомілки, в
	глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в 
	першу чергу при наданні невідкладної допомоги потерпілому?    
A	*Тимчасове спинення кровотечі  
B	Накласти асептичну пов’язку    
C	Транспортну іммобілізацію    
D	Транспортувати у стаціонар  
E	-  

 	7
	У пацієнта, 45 років, діагностовано відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений
	 нагноєнням рани. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків 
	та забезпечення відкритого доступу до рани?     
A	*Вікончасту   
B	Шинно-гіпсову    
C	Циркулярну   
D	Лонгетно-циркулярну    
E	Пов’язу зі стременом  

 	8
	Хворий поступив зі скаргами на біль у горлі, затруднене ковтання, сіпання м’язів у колотій 
	рані. Через 6 годин з’явився тризм, сардонічна посмішка, опістотонус. Який найбільш 
	імовірний діагноз?      
A	*Правець  
B	Дифтерія  
C	Стороннє тіло у трахеї      
D	Бронхіальна астма    
E	Гостра  правошлуночкова недостатність    

 	9
	У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту запідозрено розвиток сепсису. 
	Яке дослідження може підтвердити діагноз?    
A	*Бактеріологічне     
B	Цитологічне  
C	Загально-клінічні   
D	Імунологічне    
E	Біохімічне дослідження крові  

 	10
	У хворого зібрано 500 мл харкотиння з неприємним запахом. В посудині харкотиння 
	поділилось на 3 шари. При якому захворюванні характерна така картина?    
A	*Абсцесі легенів, що відкрився в бронх     
B	Раку легенів  
C	Емпіємі плеври    
D	Гемопневмотораксі    
E	-  

 	11
	Хворий скаржиться на неприємні відчуття, свербіж в ділянці ануса, періодичну кровотечу 
	наприкінці акту дефекації. В ділянці ануса на 7 та 11 годинах умовного циферблату визначаю-
	ться вузли до 1 см з синюшним відтінком. Яка найвірогідніша причина такого стану пацієнта?  
A	*Геморой     
B	Тріщина прямої кишки  
C	Рак прямої кишки  
D	Парапроктит  
E	Випадіння прямої кишки  

 	12
	У пацієнтки підозріння на холецистит. Яке лабораторне дослідження необхідно провести 
	для уточнення діагнозу?  
A	*Дуоденального вмісту    
B	Калу на приховану кров    
C	Копрологію  
D	Бактеріологічне  
E	Біохімічне    

 	13
	У пацієнта 45 р. скарги на сильний біль в поперековій ділянці зліва, який іррадіює в 
	стегно, часте сечовипускання, одноразове блювання. Симптом Пастернацького позитивний 
	зліва. Який препарат найдоцільніше використати для надання першої медичної допомоги?  
A	*Баралгін    
B	Лазикс     
C	Нітроксолін    
D	Цистенал    
E	Авісан    

 	14
	У хворого 70 років скаржиться сеча виділяється тонким струменем, іноді краплями, часте
	сечовипускання вночі. Для якого захворювання характерні дані ознаки?    
A	*Аденома простати  
B	Гострий простатит      
C	Гострий уретрит  
D	Туберкульоз сечового міхура      
E	Сечокам’яна хвороба      

 	15
	У хворого з підозрою на гангрену легені проведено дослідження харкотиння. Які елементи
	будуть вирішальними в підтвердженні діагнозу?  
A	*Шматочки легеневої тканини  
B	Моноцити  
C	Еритроцити  
D	Лімфоцити  
E	-  

 	16
	Привезли потерпілого в бійці із закритою травмою живота. При дослідженні крові та сечі 
	виявлено підвищення вмісту амілази. Для ушкодження якого органа характерні такі зміни?  
A	*Підшлункової залози  
B	12-палої кишки  
C	Печінки  
D	Сигмоподібної кишки  
E	Тонкого кишківника  

 	17
	У хворого шлункова кровотеча. В аналізі крові зниження гемоглобіну та еритроцитів. Який
	додатковий метод обстеження найбільш інформативний для підтвердження діагнозу?  
A	*Фіброгастродуоденоскопія  
B	Рентгенологічне дослідження  
C	Діагностичний лапароцентез  
D	Ультразвукове дослідження  
E	Комп'ютерна томографія  

 	18
	У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Яке з  
	лабораторних досліджень найбільш  інформативне для підтвердження діагнозу?     
A	*Аналіз сечі на амілазу    
B	Загальний аналіз крові    
C	Аналіз крові на глюкозу  
D	Біохімічний аналіз крові    
E	-    

 	19
	У пацієнта закрита травма черевної порожнини з підозрінням на розрив сечового міхура. 
	Який метод обстеження є найбільш інформативним?   
A	*Контрасна цистографія   
B	Оглядова рентгенографія  
C	Лапароскопія    
D	Іригоскопія    
E	-    

 	20
	У хворої 4 години тому виник біль в епігастральній ділянці ,було одноразове блювання. 
	М'язи в правій здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. 
	Який попередній діагноз?  
A	*Гострий апендицит    
B	Гострий холецистит    
C	Гострий панкреатит  
D	Ниркова колька    
E	Печінкова колька    

 	21
	Пацієнт обстежується з приводу підозріння на холецистит. Яке лабораторне дослідження
	потрібно провести?    
A	*Дуоденального вмісту  
B	Внутрішньошлункову рН-метрію    
C	Копрологічне  
D	ЗАК   
E	ЗАС  

 	22
	Хворий скаржиться на часте  болісне сечовипускання з неприємним запахом сечі. 
	Запідозрено цистит. Які зміни характерні для лабораторних показників сечі?  
A	*Гематурія  
B	Підвищений вміст глюкози  
C	Наявнісь білка в сечі  
D	Підвищений вміст амілази  
E	-  

 	23
	До лікаря звернулась жінка зі скаргами на біль в правому підребер'ї, втрату апетиту, 
	схуднення, гарячку. В анамнезі :хронічний гепатит С. Під час ультразвукового обстеження 
	печінки виявлено: дифузне її збільшення, множинні вузли. Який онкомаркер необхідно 
	застосувати для підтвердження діагнозу раку печінки?  
A	*α-фетопротеїн  
B	Раково-ембріональний антиген  
C	Карбогідратний антиген  
D	Тканинний поліпептидний антиген  
E	β2-мікроглобулін  

 	24
	У пацієнта після перенесеної респіраторної  інфекції з’явилася різка слабість, носові   
	кровотечі, геморагічні висипання на шкірі тулуба і кінцівок. У зіві виявлено 
	виразково-некротичні зміни. Запідозрено гостру лейкемію. Що виявить лаборант в 
	загальному аналізі крові?  
A	*Бластні клітини  
B	Анемію  
C	Лейкоцитоз  
D	Лейкопенію  
E	Тромбоцитопенію  

 	25
	Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла, профузне нічне потіння, свербіж 
	шкіри, загальну слабість, схуднення за 6 місяців до 10 кг. Об’єктивно: збільшення 
	лімфатичних вузлів. Що можна виявити при проведенні біопсії лімфатичних вузлів?  
A	*Клітини Березовського-Рід  
B	Еозинофіли  
C	Лімфоцити  
D	Плазмоцити  
E	Гістіоцити  

 	26
	Пацієнт скаржиться на значне виділення харкотиння малинового кольору. Підозріння на 
	рак легенів. Яке лабораторне дослідження необхідно використати для уточнення діагнозу?  
A	*Цитологічне  
B	ЗАК  
C	Біохімічне  
D	Імунологічне  
E	-  

 	27
	Хворому К., 56 років, з відкритим переломом лівого стегна проводяться протишокові 
	заходи. Лікар визначив за допомогою стандартних сироваток групу крові і отримав такий 
	результат: О (І) – аглютинація, А (ІІ) – аглютинація, В (ІІІ) – відсутність аглютинації. Яка 
	група крові у постраждалого?  
A	*В (ІІІ)  
B	О (І)  
C	А (ІІ)  
D	АВ (IV)  
E	Неправильно проведена проба  

 	28
	Хвора, 58 років, скаржиться на болі та випинання у лівій паховій ділянці, нудоту, затримку 
	випорожнень на протязі 5-ти діб. При дослідженні встановлено, що випинання може 
	вправитися в черевну порожнину. Симптом "кашльового поштовху" позитивний. Яка 
	найбільш вірогідна патологія?  
A	*Вправима пахова кила  
B	Защемлена пахова кила  
C	Липома  
D	Пухлина кішківника  
E	Гостра кишкова непрохідність  

 	29
	Хворий Ж., 33 р. госпіталізований із зупиненою повторною кровотечею. Хворий 
	виснажений, блідий. Нв – 77 г/л, Нt – 0,25. У зв'язку з наявністю анемії двічі була спроба 
	переливання одногрупної А(ІІ) Rh(+) крові. Обидва рази переливання було зупинено у 
	зв'язку з розвитком анафілактичної реакції. Переливання якого трансфузійного 
	середовища необхідно в даному випадку?   
A	*Відмитих еритроцитів    
B	Свіжоцитратної крові    
C	Еритроцитарної маси (нативної)    
D	Еритроцитарної суспензії    
E	Еритроцитарної маси, збідненої на лейкоцити і тромбоцити    

 	30
	У постраждалого М, 38 р., в стані травматичного шоку артеріальний тиск - 70 мм рт.ст., 
	ЧСС - 140 ударів в хвилину. Вкажіть приблизний об’єм крововтрати за шоковим індексом:  
A	*30%    
B	20%    
C	40%    
D	50%    
E	60%    

 	31
	Хворий Б., 67 років, виявляє скарги на утруднення сечовипускання аж до повної затримки, 
	біль у відхіднику, куприку, попереку, ногах, почуття тяжкості в промежині. Яке 
	лабораторне дослідження буде найбільш інформативним?  
A	*Дослідження простатоспецифічного антигену  
B	Визначення кислої фосфатази  
C	Визначення лужної фосфатази  
D	Визначення уропорфіріноген I синтетази  
E	-  

 	32
	Хворий Н., 33 роки, поступив до хірургічного відділення зі скаргами на тупий біль у 
	правому боці, нудоту. Хворіє біля 4 місяців, коли з, явилася біль, але ще раніше відмічав 
	розлад дефекації, домішок слизу у калі, непостійний субфебрилитет. Посилення білю 
	зв’язує з вживанням у їжу гострої та грубої їжі. Які методи дослідження необхідні для 
	уточнення діагнозу?  
A	*Клінічний аналіз крові, копрограма   
B	Визначення уробіліногену в калі  
C	Визначення вмісту жиру  в калі   
D	Визначення рота вірусного атигену в калі  
E	-  

33. Хворий Б., 67 років, виявляє скарги на утруднення сечовипускання, аж до повної затримки, біль у відхіднику, куприку, попереку, ногах, почуття тяжкості в промежині. Яке лабораторне дослідження буде найбільш інформативним?
A.	Дослідження простатоспецифічного антигену
B.	Визначення кислої фосфатази
C.	Визначення лужної фосфатази
D.	Визначення уропорфіріноген I синтетази

     34. Хворий Р., 15 років, виявляє скарги на значне підвищення артеріального тиску. Зі слів матері, у дитини з 5 років стали виявляти пухлину в правій підреберній ділянці. При рентгенологічному дослідженні встановлений зв,язок виявленої пухлини з правою ниркою. Які необхідні додаткові методи дослідження?
A.	Контрастне рентгенологічне дослідження правої нирки
B.	Антеградна піелографія
C.	Мікционна цистоуретрографія
D.	Ретроградна цистографія

     35. Хворий Н., 33 роки, поступив до хірургічного відділення зі скаргами на тупий біль у правому боці, нудоту. Хворіє біля 4 місяців, коли з, явилася біль, але ще раніше відмічав розлад дефекації, домішок слизу у калі, непостійний субфебрилітет. Посилення болю зв,язує з вживанням гострої та грубої їжі. Які методи дослідження необхідні для уточнення діагнозу?
A.	Клінічний аналіз крові, копрограма 
B.	Визначення уробіліногену в калі
C.	Визначення вмісту жиру  в калі 
D.	Визначення ротавірусного атигену в калі